态度和价值观念相关联
行为流行病学把影响行为的因素分为前置因素( p r e d i s p o s i n g f a c t o r s ) 、促成因素( e n a b l i n g f a c t o r s ) 和强化因素( r e i n f o r c i n g f a c t o r s ) 三大类。
一、前置因素
前置因素是指为行为提供依据、动机和因素的因素。它们先于行为, 是行为者决定实行此行为的原因, 它包括行为者的知识、信念和价值观念。知识, 指对事实的知晓和理解。信念, 指对某现象或事物是真实的或正确的相信程度。态度, 指的是对某行为的相对稳定的感情倾向, 如好恶、美丑、哀乐等。价值观念, 是指人们对所采取的行为及其意义或重要性大小的看法。
知识直接与信念、态度和价值观念相关联。当一个人在知识、信念和行为三者之间有不一致时, 在心理上就产生一种内在压力, 人们就有消除此压力的倾向。这种倾向可能导致改变某种行为, 拒绝接受某种知识, 或者改变某种信念。这在行为医学上称为认知不和谐原理。行为干预的基本途径是运用这个理论, 向人们传播知识、信念, 当人们接受了某种知识和信念, 就可能引发改变与此知识和信念不和谐的行为。这就是说, 通过改变某种行为的前置因素, 来达到改变行为的目的。
二、促成因素
促成因素是指完成一项行为所必需的技能和资源。它们与前置因素相似的是都为先于行为的因素, 不同的是促成因素为行为者有没有可能实现行为愿望的条件, 而前置因素则是行为者产生实现行为愿望的原因。在时间先后上, 前置因素在促成因素之前。促成因素包括行为者个人技能、个人资源以及它可以利用的环境资源。可见前置因素引发行为者产生实现某个行为的愿望, 促成因素提供行为者实现此行为的条件。有些行为要求行为者必须掌握一定的技能, 才能实现此行为, 这时个人是否有此技能, 就是实现此行为的条件。例如, 要实现吸毒, 必须会吸毒, 要实现吸烟, 必须会吸烟。
个人资源, 包括时间、经费、以及某行为个人必须付出的代价。行为者可以利用的环境资源和条件, 包括实现某行为的方便和可行性等, 都属于促成因素。例如, 保健设施费用、距离、交通条件和服务时间等均是求医的促成因素, 而是否买得起香烟, 就是吸烟行为的促成因素。
三、强化因素
强化因素是在行为之后的因素, 对此行为反馈影响, 影响此行为是否可以持续存在或不再继续了。它包括正性强化因素和负性消除因素两类。对某行为的奖励、激励和支持因素, 都是正性强化因素; 而惩罚、反对和额外代价, 则是负性消除因素。再健康促成项目中, 重点是在于引入和促进强化因素, 所以统称为强化因素( 而把负性消除因素, 当做负强化因素来看) 。可以看出, 前置因素是使人们有此愿望和动机, 促成因素则提供了实现某行为的主观或客观条件, 而强化因素影响此行为是否可以保持下去。只有当人们有了行为动机, 有了实现此行为的条件, 人们才有可能去实行此行为, 而又有必要的强化因素, 此行为才能持久保持下去, 成为其生活方式的一部分。
总之, 以上三类因素不是相互排斥的, 同一个因素可以同时是两类因素。例如, 家庭因素习惯和信念, 对引入少吃盐的行为来说, 既是一个前置因素, 又可以是少吃盐行为可否得到保持的强化因素。太极拳运动技巧, 是引入太极拳保健活动的促成因素, 但是一旦学会之后, 技巧的提高和兴趣的产生又是一个强化因素。
人们在采纳一个新的健康行为时, 一般要通过感知、兴趣、尝试、采纳, 最后整合到生活方式中去。在感知和兴趣阶段, 前置因素是决定性因素; 在尝试和采纳过程中, 促成因素影响较大; 而在巩固和整合到生活方式中, 成为习惯性行为过程, 强化因素又起了非常重要的作用。
出境旅游之诗情画意的越南
越南和我国广西山水相连, 自2 0 世纪9 0 年代末期, 我国就开放了中国公民到越南的自费旅游。现在只要有一张身份证, 就可以潇洒地游越南了。
越南的最佳旅游时节是春节后至五一节前的这段时间。因为此时正是越南的旱季, 气温在2 0 度上下, 降雨较少, 出行方便, 一件衬衫再加件外套就足够对付了。
越南是" 吃的天堂" , 餐厅和饮食摊点处处可见。鸡粉、虾饼、肉粽、灌肠、炸春卷、牛肉火锅、绿豆糕等都是很出名的小吃。这里的大多数青菜都生吃, 以至给许多游客留下了不干净的印象。其实, 它是越南饮食文化的一大特色, 很符合现代营养学观点。
越南语是当地的主要语言, 但部分观光点用英语, 不少地方还可用法语。
进入河内( H A N O I ) 有多种方式。一是乘坐从广州至河内的定期航班。二是从陆地口岸进入。目前, 中国至越南有三个陆上口岸, 分别是云南河口( 对应越南L a o C a i 老街) 、广西凭祥友谊关( 对应越南D o n g D a n g 同登或L a n g S o n 谅山) 、广西东兴( 对应越南M o n g C a i 芒街) 。
要进入越南, 首先要从办签证开始。现在, 凭中国因私护照和大一寸( 或两寸) 照片一张到北京越南大使馆或广州总领馆签证。广州总领馆的地址是广州海珠广场华夏大酒店二楼。一次出入的旅游签证费4 0 0 元人民币, 一般4 天取证。如果要加快的话, 上午1 0 ：0 0 前递进去, 下午4 ：0 0 以后可以拿, 费用6 3 0 元人民币。除签证外, 还要办健康证。该证可以在本地办, 也可以在广州或边境口岸办。一般上午检查的话, 最早第二天下午2 ：3 0 可以拿到健康证, 费用2 0 0 元人民币。
证件办齐后, 就可以乘车到友谊关验证过关。手续合格后, 边境检查站会发一个边民卡, 持卡继续往前走, 把边民卡交给卫兵, 中方检查就算结束。
紧接着的就是越方的检查了。卫兵检查护照后, 到第一个岗亭检查健康证和防疫证, 并交2 0 0 0 盾( 1 美元＝1 4 7 0 0 盾) 手续费, 然后进入越方大厅。先到中间海关窗口领一张黄色登记表, 上面有英文, 看得懂。然后连同护照交到进门的第一个窗口, 越方警察登记盖章后把护照和黄表一起退还。然后到海关检查后, 就一切O K 。
出大厅后, 立即会有越南司机用中文问你去哪里。如果回答去河内, 他们会开出3 5 0 元人民币的天价。其实, 去河内的最好办法是找几个人一起坐一辆小车到同登或谅山。到谅山的包车价格是5 万盾左右, 不管坐几个人。同登有火车到河内, 但是越南火车很慢, 而且对外国人还加倍收钱, 所以还是到谅山坐汽车最好。在谅山公、私汽车都有。公车车况差, 价钱低, 但是对外国人价钱上升。因为在越南人看来, 多收老外的钱是应该的。私车车况好, 往往是进口面包车, 内外宾价钱差不多。从谅山到河内也就7 ～8 万盾, 两个多小时。美中不足的是这种车一般都要上满客才开, 所以要有耐性。到了河内再到别处旅游非常方便。有各种交通工具通往全国各地。但对中国人来说, 最值得去的还是素有" 海上桂林" 之称的越南下龙湾港风景区。
越南" 下龙湾港风景区" 位于鸿基以南, 海防市吉婆岛以东和北部湾西部, 距首都河内约1 5 0 公里, 面积1 5 0 0 多平方公里, 由3 个小湾组成。东湾紧邻葫芦岛和翁门煤港; 西湾介于巡珠岛和吉婆岛之间; 南湾包括明珠、云海、中门诸岛。这里是喀斯特地形最瑰丽的地区。奇峰异石随处可见, 3 6 0 0 多座大小岛屿星罗棋布。山奇水秀, 风景如画, 山连水, 水连山, 鬼斧神工, 千变万化, 烟波浩渺, 峰峦叠翠, 令人陶醉忘情, 叹为观止。天然" 岩石雕刻" 奇形怪状, 直冲海面。还有沿岸而建的法国式建筑和随处可见的舢板、帆船, 以及乡土风情为之增色添彩, 处处显出迷人的魅力, 因而被联合国教科文组织确定为世界八大自然遗产之一。
下龙湾古时名称很多, 在1 0 世纪之前名为安邦、绿洲、绿海, 后曾称玉山、玉水。根据传说：上天遣神龙下凡, 降临北部湾, 龙口吐出颗颗龙珠打击侵略者, 助越南人民抗击外敌。后来龙珠落入海中, 化为岩石, 耸立成山。因此, 人们将龙珠落海之处称为下龙湾。中国著名诗人萧三在访问越南时所作的《下龙湾赋》中, 写下了" 不到下龙湾, 不算到越南" 的佳句。乘游船观光的游人除了欣赏这里的奇石美岛外, 还可参观这里为数众多, 变化多端的岩洞。它们有的是天然溶洞, 有的是海蚀洞。洞内钟乳石遍布, 所组成的各种景物千姿百态, 琳琅满目。游人乘船穿行在海蚀洞和海岛之间, 可见白帆点点, 渔舟荡漾。在碧海蓝天中, 感受微风拂面, 平添许多诗情画意。
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