找出新行为的前置因素
流行病学进行健康相关性行为或生活方式的干预项目是通过改变人们的行为, 达到促进健康的目的。干预的过程分为三个步骤, 即设计、实施和评估。
在设计之前, 要对健康问题以及其相关的行为进行预调查。了解此行为在人群中的分布, 要引入的新行为与现有行为的比较。找出新行为的前置因素, 促成因素和强化因素, 新行为的结构关键点, 与社区文化的相容性, 易感人群的特点和需求, 采纳新行为的困难等。在预调查的基础上, 找到干预的不同途径, 如教育途径、立法制度、组织服务等。在制定具体干预步骤和方法时, 要明确具体的切实可行的目标, 注意综合运用社会市场理论和行为分析的结果, 并结合社区有限资源, 做好具体干预内容和实施评价的方案。
在设计中要给实施活动一定的灵活性。在实施的同时, 进行干预活动的支持监测, 实施后进行近期效果的评价, 整个项目结束后还应进行行为目标和健康目标的评价。
一个好的行为干预设计, 应该有明确可行的行为目标, 有具体的靶人群, 针对具体靶人群, 综合运用各种策略等。通过干预活动过程的监测评价, 和干预实施后的效果评价, 既有助于改进干预活动, 又可以对群体行为的变化提供支持和建设性反馈强化。
营养吸收需引导
如果我们对" 小孩赶鸡" 稍加留意, 就会发现这样一种有趣的现象:如果过于急躁, 鸡群就会惊慌不安; 要是赶慢了, 鸡又会呆着不动。当鸡群正在往北跑的时候, 假若陡然拦截, 它们便会折回南边, 反过来, 它们就会折回北边。如果在鸡群悠闲自得的时候慢慢靠近, 用谷子从容地喂它们, 鸡群就会顺从地跟着走。因此, 有人说" :引导" 是最好的赶鸡方法。
不仅" 赶鸡" 需要引导, 营养吸收也许要引导。人体的消化系统是一个" 顺毛驴" , 倘若把过分的" 工作" 强加于它, 它就会" 大发脾气" , 拒绝好好工作。因此, 我们提倡" 引导型" 的搭配饮食、补养方法。
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