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病人家属或其他有关人员交谈

自杀研究的最终目的在于预防自杀。但是, 到目前为止在自杀预防上还没有得到实质性的进展。原因在于自杀是一类极为复杂的社会行为, 许多因素还没有弄清或者不能有效地控制。另外, 自杀率相对较低, 即人群中自杀者与非自杀者比例差别太大, 一方面使得一般的预防措施作用不大, 另一方面又难于寻找高危人群采取重点预防措施。因此, 发现真正的高危人群, 有效地预测个体自杀的可能性, 是自杀预防的关键。

( 一) 自杀预测

自杀预测的最初措施是研究自杀者的人口学特点。例如, 男性自杀高于女性, 4 0 岁以上者多于4 0 岁以下者, 未婚、丧偶、离婚者比有婚姻关系的人多。但是这些人在社会总体人口结构中只占很小比例, 所以从自杀人群总体上来说, 大多数自杀者仍然是有稳定婚姻关系的人。

自杀预测的第二阶段曾将精力集中于发现自杀身亡者的所有特点, 回顾性地研究自杀者生前的生活改变, 甚至作出分类颇为细致的精神病学诊断后发现了忧郁症、酒瘾及自杀未遂者等高危人群。但要对所有这种高危人群中的个体开展自杀预防仍然是困难的, 因为高危人群中自杀比例仍然不大, 且不能预料什么时候个体会采取自杀行动。

因此, 目前自杀预期工作的着重点在于研究高危人群特别是自杀未遂人群中与自杀关系密切的行为特征。

( 二) 自杀预防

自杀预防是一项社会任务。但目前社会上还对自杀存在许多危险的误解, 这些误解甚至在医务人员中也是存在的。例如：①想自杀的人不会向别人暴露自己的自杀企图, 向别人谈起自杀不过是想威胁别人。事实上8 0 ％的自杀死亡者在自杀前清楚地表达过自己的自杀意图。②不能与有自杀可能的人谈论自杀。事实上诱导病人谈出自己的自杀意图和自杀计划能使病人感到有人关心他、理解他, 且为预防自杀提供了线索, 有百利而无一害。③自杀是一种疯狂的行为。事实上并不是所有的自杀者均有精神失常, 而精神失常者的自杀也不都是没有现实的困境的。④自杀是遗传性的。虽然与自杀密切相关的双相情感障碍有遗传性, 目前还不能说自杀是遗传性的。⑤危机的度过意味着自杀危险的消失。事实是如果现实问题仍然存在, 则仍需要提高警惕。除此之外, 社会上有较多的人, 特别是医务人员, 对自杀未遂者持歧视态度, 认为他们是自作自受。

自杀预防的重点是高危人群, 对忧郁症、酒瘾病人积极治疗是非常重要的。治疗应尽力取得病人和家属的合作, 在自杀的高度危险状态下应住院监护。虽然目前对危机干预的作用存有疑问, 但便利的、有力的危机干预仍值得肯定, 特别是对自杀未遂者来说, 危机干预对保护它们度过危机, 改善将来的适应方法具有极为重要的意义。危机干预已发展成为一种专门的心理治疗技术。危机干预的第一步是作出危机评定。通过与病人自己、病人家属或其他有关人员交谈, 评定自杀的危险性, 估计目前的心理与社会功能障碍, 作出精神疾病与主要内心冲突的判断, 分析为什么病人的应付机制或防御机制失败, 注意病人的人际关系与社会支持来源, 掌握病人以前处理危机的方法。然后根据病人的不同情况, 采取支持、行为和认知心理治疗的各种方法。

充分理解和爱护下属的求异思维

创新在企业发展中占有越来越大的分量, 同时创新也是激励员工不断超越自我, 追求新高度的动力。因此, 公司要允许存在不同的想法, 重视下属的求异思维。具有强烈进取心的员工总是更愿意选择那些对新思想、新创意加以鼓励并给以最大支持的企业, 在这种公司的理解和爱护的文化氛围的中能够更好地发挥创新才能。

惠普之道的核心价值观里, 创新是基本精神。要想使这些新鲜的、迥然不同的想法变成一项试验, 继而具有市场价值, 必须在整个过程中充分支持和爱护下属的求异思维。

戴维将" 激励创新者们创新" 摆在第一位, 因为他认为惠普公司所要研究和开发的产品, 必须在利润期内获得的利润大于或等于六倍开发这项产品的成本。这样做, 通常会否决一些富有创造性的革新思路, 无形中挫伤了在实验室里的热心的创新者的积极性, 如果是这样的话, 惠普公司必然会失去许多创新的人才。因此, 在惠普公司, 实验室里的经理的一个重要任务就是, 保持实验室里的热心的创新者的创造热情, 鼓励他们继续创新, 充分理解和爱护他们的求异思维。

为了激励创新者们, 实验室的经理们总是采取帮助的态度, 这是那些创新者们在别处享受不到的。他们都十分赞同比尔的" 戴帽子过程" , 即当一位富有创造性的革新者为了一种新想法找比尔时, 比尔会戴一顶" 热情" 的帽子, 认真地倾听着并适当地表示惊讶或赞赏, 同时问一些温和的问题; 几天以后, 比尔把革新者叫来, 这回他戴的是" 询问" 的帽子, 提出一些非常尖锐的问题, 对创新者的思路进行了彻底的探讨, 但在这一次比尔还是未做出决定。不久以后, 比尔又再次会见这位革新者, 他终于戴上了" 决定" 帽子, 经过严格逻辑推理和敏感的思索后对革新者的思路做出了判断, 并下结论。

员工的创新精神对企业而言是财富之源, 然而由于它对创造氛围的高度要求, 因而也最容易遭到扼杀。因此企业要发展, 就必须精心保护员工的创新积极性, 通过激励员工发扬求异思维的精神, 使员工保持积极向上的进取心, 为公司推陈出新, 发挥出更多的价值。

病人家属或其他有关人员交谈

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